儿童口腔科常见问题儿童口腔科常见问题

1、婴幼儿何时开始日常口腔保健以及如何进行？

婴幼儿的口腔清洁可以在第一颗乳牙萌出之前开始进行。方式即父母手指缠纱布蘸清水轻轻擦拭、按摩孩子的牙龈和牙齿。

2、孩子什么时候第一次看牙？应该多久看一次牙医？
一般建议孩子在第一颗牙长出，即6个月左右时，或者在12个月之前进行第一次口腔检查。第一次口腔检查也是孩子熟悉口腔诊疗环境和医务工作者的开始，一次愉快的经历可以避免或者减少将来的牙科治疗恐惧。一般建议孩子每3-6个月进行一次口腔检查，龋多发儿童应该缩短检查的间隔。
3、什么时候开始使用牙刷和牙膏？

从长第一颗牙开始，就可以选择一支软毛小头的牙刷给孩子清洁牙齿，但不必使用牙膏，因孩子幼小，容易误吞牙膏。大约在3岁左右，可以开始给孩子使用含氟牙膏，豌豆大小足矣。

4、儿童可以使用牙线吗？
可以。3岁之后的孩子牙齿邻接面龋齿发生率显著增加，正确使用牙线可以有效降低邻面龋的发生。
5、饮食上应该注意些什么问题才能有效预防龋齿？
蔗糖是龋病发生的重要致病因素，所以应该严格控制孩子饮食中含蔗糖的甜食部分，尤其是甜食摄入的频率；针对婴幼儿，则应该尽量减少夜间喂奶和避免含奶瓶睡觉。
6、目前预防龋齿的方法都有哪些？
预防龋病的最有效的办法是正确的刷牙和使用牙线。另外，良好的饮食习惯，减少甜食的摄入量和摄入频率是维护牙齿健康的基础；涂氟、含氟漱口水和窝沟封闭也是有效的预防龋齿的方法。
7、窝沟封闭是必须做的吗？
大量的研究表明，窝沟封闭可以有效降低龋齿的发生率。恒牙中的磨牙在刚刚萌出的时候表面多数有深而窄的窝沟，很难清理干净，从而易患龋病，而磨牙是人口腔中咀嚼功能的主要组成，未经治疗的龋病经常会导致严重的问题，所以应该在萌出后及时到儿童口腔科就诊，由专科医师判断是否需要进行窝沟封闭。如果有需要，一般第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁。乳牙一般不进行窝沟封闭，但如果孩子的患龋风险较高，医生也会视情况对乳磨牙进行窝沟封闭。
8、有人说乳牙终要替换，治疗没有意义？
这种说法不对。乳牙虽然最终要替换，但乳牙的功能会因为龋齿而受到影响，比如咀嚼、发音和美观，严重时甚至有可能会影响继替恒牙的发育和萌出，最终导致恒牙列的异常，所以乳牙的龋病也要及时治疗。
9、乳牙疾病的治疗方法都有哪些？
龋齿，一般一次即可完成充填治疗；龋坏过深累及牙神经的牙齿可能需要进行根管治疗，即俗称的“杀神经”，一般2-3次才可以完成治疗；一般乳牙列的牙齿不齐不需要早期治疗，但通常所说的“地包天”常建议早期治疗，3-4岁是合适的矫治时机。
10、不同阶段儿童应该注意哪些口腔问题？
①乳前牙萌出后要注意防止由于夜间喂奶和含奶瓶睡觉导致的奶瓶龋；②乳磨牙萌出后一是要注意防止咬合面龋的发生，二是邻面龋的发生；③乳牙替换为恒牙期间（6-12岁）是儿童口腔颌面系统发育的关键时期，要注意以下问题：一是上前牙易遭受外伤，受伤后应及时就诊；二是“六龄齿”的保护与定期检查；另外，在此期间易发生咬合紊乱，应注意及时咨询治疗。
11、儿童牙齿受伤后该怎么办？
乳牙受伤后有可能由于移位或者牙髓坏死感染而影响到继承恒牙的发育，因此要及时就诊；年轻恒牙，一般是上颌中切牙，受伤后易发生牙髓坏死，从而影响牙根的继续发育。至于发生牙齿脱位掉出口腔的情况，应将牙齿保存于牛奶、生理盐水或者唾液中，及时到专科医院就诊，间隔时间越短，受伤牙齿的预后越好。